Определение ответа опухоли на терапию

Химиотерапия — медикаментозный способ излечения рака. При разработке лечебной схемы большую важность имеет предсказание ответа опухоли на терапию. Пациенту прописывают капельницы, таблетки, инъекции, содержащие определенные компоненты. Они строго дозированы и индивидуально скомбинированы для борьбы с конкретной патологией:

• раком молочной железы;
• нейробластомой;
• глиомой;
• меланомой;
• раком мочевого пузыря;
• раком толстой кишки, кишечника, желудка;
• раком легкого;
• раком предстательной железы, простаты;
• раком почки;
• раком яичника.

Причины и симптомы опухолей

Точные причины развития онкопатологий изучены недостаточно, однако имеются данные о роли наследственности в этом вопросе.

Онкозаболевания могут проявляться:

• дисфункциями кишечника или мочевого пузыря;
• долго незаживающими язвами;
• необычными кровотечениями, выделениями;
• уплотнениями или образованиями узлов в молочной железе (или других местах и органах);
• диспепсией, затруднениями при глотании;
• изменениями бородавок или родимых пятен;
• изнуряющим кашлем, охриплостью голоса и т. д.

Необходимость определения ответа опухоли на терапию

Важным критерием оценки эффективности химиотерапии, планирования и коррекции лечения, принятия решения об операции или продолжении химиотерапии, а также прогноза течения заболевания является предсказание ответа опухоли на терапию. Проводится оптимизация ныне используемых методов оценки ответа раковых патологий на химиотерапевтическое лечение.

Персонифицированный подход к лечению рака сводится к выявлению ряда биомаркеров (онкомаркеров) в опухоли пациента. Биомаркеры представляют собой определенные белки, гены или ферменты, которые можно идентифицировать лабораторным методом и оценить их роль в онкологическом процессе. Существует взаимосвязь между предварительным определением ответа опухоли на терапию со временем до прогрессирования болезни и общей выживаемостью пациентов.

Эффективность применения противораковых препаратов связана с определением целого ряда биомаркеров, которые позволяют предсказать чувствительность рака к цитостатикам, спрогнозировать эффективность комбинаций различных лекарственных средств и т. д. Таким образом, определение ответа опухоли на терапию — условие подбора максимально эффективного лечения.

Таргетная терапия

Применение химиотерапии в лечении опухолей направлено не на разрушение клеток новообразования, а на подавление их активности и угнетение способности к регенерации. У этого метода есть побочные эффекты. Химиотерапевтические вещества действуют не только на клетки опухоли, но затрагивают и здоровые клетки организма. Пациенты страдают от сопутствующих расстройств, которые усложняют лечение онкологического заболевания.

Это привело к необходимости разработки препаратов, которые воздействуют исключительно на раковые клетки опухоли, и к появлению такого направления, как таргетная терапия. Подбор противоопухолевых (противораковых) препаратов является индивидуальным. Ответ опухоли на таргетную терапию должен быть оптимальным, поэтому предварительно проводится исследование — определение молекулярных опухолевых характеристик.

Мишени таргетных препаратов:

• генные структуры, отвечающие за рост и деление клеток опухоли;
• молекулярные структуры, контролирующие апоптоз;
• рецепторы к гормонам, лежащие на поверхности раковых клеток;
• рецепторы факторов роста, сосудистые структуры, отвечающие за развитие опухолевой сосудистой сети.

В медико-генетическом центре «Геномед» проводится широкий спектр исследований в области онкогенетики, которые позволяют выявить предрасположенность к заболеванию, подобрать терапию и профилактику («Онкоскан», «ОнкоКарта»).