Медико-генетический центр
лаборатория молекулярной патологии
Бесплатная горячая линия:
8 (800) 333-45-38

Шизофрения

Шизофрения — нарушение передачи и обработки информации в головном мозге. Вызывается действием нескольких из перечисленных факторов:

  • генетического — если один родитель болен шизофренией, то риск, что ею заболеет ребенок 12 %, если оба — 40 %;
  • внутриутробного нарушения развития;
  • негативных социальных обстоятельств;
  • употреблением наркотиков;
  • возбудителями Красной волчанки, вируса Эпштейн-Барра и т. д.

Главной причиной шизофрении считают психологическую предрасположенность — чрезмерную реакцию на стрессы. Эмоционально нестабильные люди наиболее подвержены к проявлению заболевания.

Симптомы шизофрении

шизофрения
  • Галлюцинации. Создается впечатление, что человек слышит или видит что-то, что не существует для окружающих.
  • Бред. Убеждения или умозаключения, противоречащие действительности. Проявляется идеями величия, реформаторства, ревности, борьбы за «ущемленные» права и т. п.
  • Расстройства памяти, внимания, мышления и речи. Человек забывает, что начал говорить или делать. Мысли путаются, обрываются.
  • Дереализация и деперсонализация. Человек может смотреть на мир чужими глазами. Незначительные вещи могут казаться ему важными и наоборот.
  • Пассивность. Безволие. Сужение круга интересов. Асоциальность.
  • Эмоциональная, мимическая, двигательная и голосовая невыразительность.
  • Бедность речи. Затруднен контакт с собеседником. Человек не может быстро принимать решения, склонен к стереотипам.
  • Периодическое впадение в ступор.
  • Депрессия. Склонность к суициду.

Стадии, виды и формы шизофрении

Выделяют 3 стадии шизофрении:

  • овладение — переход из реального мира в искаженный. Пациенту кажется, что он начал видеть суть и истинный смысл вещей и событий;
  • адаптация — принятие изменений. В сознании больного существуют две реальности;
  • деградация — эмоциональное и интеллектуальное отупение.

По типу течения различают 3 вида шизофрении:

  • периодическая — без грубых изменений личности. Не прогрессирует. Типичны депрессивно-параноидальные приступы;
  • непрерывная — неврозы, галлюцинации, бред, кататония сменяют друг друга. Прогрессирует. Со временем доминируют истерики, фобии, навязчивость;
  • приступообразная — чередование ремиссий и приступов — галлюцинаций, бреда, ревности, преследования, отравления. Со временем приступы становятся более продолжительными и тяжелыми.

По форме шизофрения бывает:

  • параноидная — характеризуется бредом и галлюцинациями. Снижения эмоциональной и волевой сфер минимальны;
  • гебефреническая — начинается в подростковом возрасте. Характеризуется неадекватной и поверхностной эмоциональностью, непредсказуемым поведением. Галлюцинации и бред фрагментарны;
  • кататоническая — психомоторные нарушения — от ступора до чрезмерного возбуждения. Присутствуют зрительные галлюцинации, автоматическое подчинение;
  • резуидальная (остаточная) — психомоторная и эмоциональная заторможенность, безынициативность, пассивность;
  • простая — без эпизодов острого психоза. Малозаметное прогрессирование странностей поведения, асоциальности, снижения активности.

Диагностика шизофрении

Диагноз «шизофрения» ставят не раньше, чем после 6 месяцев врачебного наблюдения за человеком. Важно выяснить состояние пациента до начала патологии и исследовать динамику ее проявлений.

диагностика шизофрении

Шизофрению диагностируют при обнаружении одного четкого или двух нечетких симптомов из списка:

  • пациент считает, что ему в голову вкладывают чужие мысли, а его мысли открыты для других;
  • пациент считает, что на него кто-то влияет и заставляет совершать определенные действия;
  • слуховые галлюцинации;
  • иррациональные идеи;
  • ежедневные, длительные (несколько недель) бредовые или сверхценные идеи, сопровождающиеся галлюцинациями;
  • разорванность речи, прерывистость мышления, несуществующие слова в лексиконе. Пациент считает, что к его мыслям присоединяются чужие и мешают ему сосредоточиться и высказаться.

Используют объективные методы исследований при подозрении на шизофрению:

  • МРТ;
  • электроэнцефалографию;
  • дуплексное сканирование сосудов мозга;
  • метод вызванных потенциалов;
  • нейротест;
  • психологические тесты.

Проводят тесты на наркотики, вирус Эпштейна-Барра, исследуют спинномозговую жидкость.

Лечение шизофрении

Чем раньше начата терапия, тем она эффективнее. Для лечения шизофрении используют:

  • антипсихотические препараты — успокаивают, устраняют симптомы психоза — бреда, галлюцинаций и других;
  • психотропные средства — нейролептики, транквилизаторы, антидепрессанты, психостимуляторы, стабилизаторы аффекта, ноотропы;
  • немедикаментозные методики — биологическая обратная связь, кинезиотерапия, светотерапия и другие;
  • социальную реабилитацию.

Длительность терапии — 2–5 лет.

Лечение позволяет человеку с шизофренией поддерживать нормальное качество жизни, трудоспособность и привычный социальный уровень.

Остались вопросы?
Звоните нам по телефону федеральной горячей линии 8-800-333-45-38 или обращайтесь к нашим партнерам.
© 2019 - Геномед - медико-генетический центр