Резус-фактор матери и ребенка – что это такое?
Резус-фактор плода – это особый белок, который находится на поверхности эритроцитов плода. Этот белок присутствует в крови у 85% людей, являющихся резус-положительными, а 15%, не имеющие резус-фактора, относятся к резус-отрицательной группе. Отсутствие такого белка говорит об отрицательном показателе резус-фактора. Этот параметр обязательно учитывается при беременности, поскольку его разное значение у женщины и плода может спровоцировать резус-конфликт, что очень опасно для плода. Определение с высокой точностью резус-фактора ребенка еще до его рождения является жизненно важным для нормального развития плода.
Попадая к матери, кровь будущего ребенка воспринимается ее организмом как инородная субстанция, иммунная система начинает сопротивляться и провоцирует выработку антител. В результате такого действия резус-конфликта возникают опасные последствия для беременности, так как материнский организм начинает вырабатывать антитела, разрушающие эритроциты плода.
Если же при начальных симптомах резус-конфликта лечебные мероприятия не были предприняты, беременность может завершиться анемией, нарушением функционирования органов, повреждением мозга ребенка и его внутриутробной гибелью.
Вероятность наступления
нарушений при беременности
| Отец | Мать | Ребенок | Вероятность конфликта |
|---|---|---|---|
| плюс | плюс | 75% плюс, 25% минус |
нет |
| плюс | минус | 50% плюс, 50% минус |
да |
| минус | плюс | 50% минус, 50% плюс |
нет |
| минус | минус | минус | нет |
имеют отрицательный
резус-фактор
Исследование резус-фактора плода
Инвазивные методы
Амниоцентез
После прокола плодного пузыря и забора околоплодных вод проводится исследование ворсин плаценты
Кордоцентез
Производится забор пуповинной крови плода для ее дальнейшего обследования
Инвазивные методы показаны, когда уровень антител в крови матери достигает соотношения 1:16 и 1:32, а также если у матери уже были дети, пострадавшие от гемолитической болезни и других
последствий резус-конфликта
Неинвазивные методы
ПЦР в реальном времени
На первом месяце беременности в крови беременной женщины уже появляется внеклеточная ДНК плода (фетальная ДНК – от английского fetal – плод). Это примерно 3-5% от общего количества внеклеточных ДНК, выделяющихся из плазмы и циркулирующих в крови беременной.
Если в лаборатории выявляют, что ДНК плода содержат фрагменты гена RhD, делается вывод, что у ребенка – положительный резус-фактор.
Название метода неинвазивной диагностики резус-фактора плода известно практически всем современным женщинам – это ПЦР - полимеразная цепная реакция.
Метод позволяет получить достоверные результаты с 10 недель беременности
- Анализ полностью безопаснен для матери и плода
- Материал для исследования: кровь из вены
Признаки
резус-конфликта
Клинические признаки развития резус-конфликта при беременности отсутствуют, т.е. беременная не в силах самостоятельно определить нарушение. Делают это с помощью УЗИ.
Симптомы:
- отек и утолщение плаценты;
- поза «Будды» (ножки малыша отведены в сторону из-за сильного увеличения живота);
- увеличение селезенки и печени плода;
- увеличение размеров тела плода;
- развитие отечности, что сопровождается накоплением жидкости в полостях тела.
Последствия
резус-конфликта
Если наступил выкидыш, то выработка антител наступает всего в 3-4% случаев, при проведении медаборта – в 5-6%, после нормальных родов – 15%. При этом риск выработки антител увеличивается при отслойке плаценты и проведении кесарева сечения.
Случаи наступления выработки антител (в %):
- выкидыш – 3-4%;
- медаборт – 5-6%;
- после нормальных родов – 15%.
При этом риск сенсибилизации увеличивается при отслойке плаценты и проведении кесарева сечения.
Можно ли предупредить резус-конфликт?
Стоит сделать кровь на анализ еще во время планирования беременности. Если вдруг случится, что родители окажутся носителями разных резусов, это еще не катастрофа. По уровню антител врач будет отслеживать развитие конфликта между кровью малыша и матери и принимать профилактические меры.
Квалифицированный гинеколог сможет вовремя назначить необходимое лечение
Чаще всего это введение антирезус-иммуноглобулина, который связывает и выводит агрессивные тела из организма матери. Вакцину вводят сразу же после рождения ребёнка и любых вмешательств на матке – абортов, пункций, операций и других манипуляций. Практикуется также раннее родовспоможение или обменное переливание крови ребенку после рождения.
Точность и достоверность исследования методом «ПЦР» в реальном времени – 100%
анализ выполняется 7 рабочих дней
Определение резус-фактора
Лаборатория «Геномед» имеет большой опыт по проведению безопасных неинвазивных
исследований для определения различных состояний плода. Все, что требуется от будущей
мамы – сдать анализ крови.