Медико-генетический центр
лаборатория молекулярной патологии
Cвязаться с нами
Ваш регион:
Москва (Сменить)
24-часовая служба клиентского сервиса
Cвязаться с нами
8 (800) 333-45-38
Ваш город
Рак толстой кишки
Рак толстой кишки (РТК) является гетерогенной группой злокачественных опухолей, отличающихся молекулярно-генетическими изменениями, течением болезни и прогнозом

За последние десятилетия были достигнуты значительные успехи в лечении рака толстой кишки, в том числе метастатических форм.

Разные механизмы канцерогенеза предполагают обнаружение в опухолевой ткани разных мутации
Мутации определяют основные молекулярные характеристики опухоли
Мутации являются прогностическими маркерами, влияющими на выбор тактики лечения

В отличие от химиотерапии, которая убивает любые клетки, включая здоровые, таргетная терапия действует на раковые клетки специфическим образом, точечно на конкретную мишень. Таргетная терапия обладает гораздо меньшим спектром побочных эффектов в сравнении со стандартной химиотерапией.

Генетическое тестирование позволяет выявить активирующие мутации в ряде онкогенов

Наибольшее значение имеют мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF. Отсутствие мутаций в указанных генах позволяет добавить к лечению анти-EGFR моноклональные антитела

Важнейшие биомаркеры необходимые для
выбора оптимальной тактики лечения

Существование нескольких молекулярно-генетических маркеров, определяющих тактику лечения пациентов с РТК, свидетельствует о необходимости комплексного генетического тестирования, позволяющего одномоментно диагностировать все необходимые мутации
Ген
Таргетный препарат/
клиническое значение
KRAS
Пациентам с мутацией в гене KRAS не рекомендовано назначение панитумумаба или цетуксимаба
NRAS
Пациентам с мутацией в гене NRAS не рекомендовано назначение панитумумаба или цетуксимаба
BRAF
Пациенты с мутацией в гене BRAF плохо отвечают на лечение панитумумабом или цетуксимабом
MSI*
Пациенты с MSI-H** имеют хороший прогноз и могут отказаться от назначения адьювантной химиотерапии. Пациенты с MSI-H могут отвечать на лечение ингибиторами PD-1

*MSI — микросателлитная нестабильность

**MSI-H — высокий уровень микросателлитной нестабильности

Лаборатория «Геномед» представляет линейку тестов для
рака толстой кишки


Определение мутаций в генах BRAF, KRAS и NRAS
Список генов:
BRAF, KRAS, NRAS
 
Подробнее
Заказать тест
Мутации в гене KRAS Мутации в гене BRAF Мутации в гене NRAS
40%
пациентов с РТК
6%
пациентов с РТК
15%
пациентов с РТК
Резистентность к терапии моноклональными антителами
к рецептору EGFR
Возможность экспериментального
лечения ингибитором BRAF,
ингибитором MEK и моноклональным
антителом к EGFR

Определение мутаций указанных генов является обязательной процедурой при выборе терапии у пациентов с РТК


Тестирование на мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF позволяет отобрать пациентов с диким типом (без мутации) указанных генов, у которых наблюдается максимальная польза при лечении моноклональными антителами, блокирующими EGFR.

Анализ на мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF проводится на ДНК, полученной из ткани опухоли

Наименование Цена
исследования
Срок
выполнения
Определение мутаций в генах BRAF, KRAS и NRAS 11000 руб 14 дней Заказать тест
Жидкостная биопсия
Список генов:
BRAF, KRAS, NRAS
 
Подробнее
Заказать тест

Анализ на мутации в генах KRAS, NRAS, BRAF может проводиться на образце плазмы крови!

В процессе разрушения опухолевых клеток высвобождается опухолевая ДНК, которая попадает в кровоток.

Такую ДНК можно детектировать, выделять и исследовать!

В основе метода жидкостной биопсии лежит исследование опухолевой ДНК, циркулирующей в крови пациента. Это неинвазивный метод исследования, позволяющий оценить мутации, возникающие в опухоли, используя образец плазмы крови.


Жидкостная биопсия может применяться:

для пациентов, находящихся в стадии ремиссии, с целью ранней диагностики рецидива или прогрессирования заболевания;

для пациентов после резекции опухоли с целью ранней диагностики рецидива или прогрессирования заболевания;

для пациентов, у которых парафиновые блоки были получены несколько лет назад, а для коррекции терапии необходимо понять, какие мутации есть в опухоли пациента на сегодняшний день;

для пациентов, у которых локализация опухоли не позволяет получить ткань для исследования.

Наименование Цена
исследования
Срок
выполнения
Жидкостная биопсия для рака толстой кишки и меланомы 31000 руб 14 дней Заказать тест
Определение микросателлитной нестабильности (MSI) при колоректальном раке
Список МАРКЕРОВ:
NR-21, BAT-26, BAT-25,
NR-24, NR-27
 
Подробнее
Заказать тест

Микросателлитная нестабильность – это состояние высокой склонности ДНК клетки к развитию мутаций

Такая склонность обусловлена нарушениями в системе репарации ДНК. В норме, организм сам справляется с подавляющим большинством «ошибок», возникающих в структуре ДНК. При раке толстого кишечника, в случае появления мутаций в генах репарации ДНК, возникает накопление ошибок и многочисленных мутаций.

Микросателлитная нестабильность является важным прогностическим и предиктивным маркером при раке толстой кишки

Для чего определяется микросателлитная нестабильность?

MSI – скрининговый тест для диагностики наследственного неполипозного рака толстого кишечника (синдрома Линча).

Высокий уровень MSI у пациентов со I-II стадией РТК свидетельствует о благоприятном прогнозе и о возможности отказа от проведения адъювантной химиотерапии.

Высокий уровень MSI у пациентов с более поздними стадиями требует обязательного применения режимов химиотерапии с включением оксалиплатина.

Опухоли с высоким уровнем MSI чувствительны к иммунотерапии пембролизумабом и ниволумабом.

Наименование Цена
исследования
Срок
выполнения
Определение микросателлитной нестабильности (MSI)
при колоректальном раке
6000 руб.
14 дней Заказать тест
Расширенное генетическое тестирование для рака толстого кишечника
Список генов:
KRAS, NRAS, EGFR, PIK3CA, ERBB2, SMAD4, PTEN
 
Подробнее
Подробнее по телефону:
8-800-333-45-38

Расширенная панель увеличивает шансы обнаружения мутаций, имеющих значение при выборе химиотерапевтического лечения

Расширенная панель включает анализ на мутации в генах: KRAS, NRAS, EGFR, PIK3CA, ERBB2, SMAD4, PTEN

Исследование мутаций в рамках расширенной панели доступно как на материале ткани опухоли, так и в плазме крови

Ген Таргетный препарат/
клиническое значение
KRAS Резистентность к панитумумабу и цетуксимабу
NRAS Резистентность к панитумумабу и цетуксимабу
BRAF Резистентность к панитумумабу и цетуксимабу
PIK3CA Трастузумаб
SMAD4 Высокая частота, плохой прогноз
PTEN Высокая частота, резистентность к панитумумабу и цетуксимабу
Наименование Цена
исследования
Срок
выполнения
Расширенное генетическое тестирование для рака
толстого кишечника
--- --- Подробнее по телефону:
8-800-333-45-38
Остались вопросы?
Звоните нам по телефону федеральной горячей линии 8-800-333-45-38
Есть вопрос? Мы ответим!