Акне (угревая сыпь)

Угревая болезнь представляет собой воспалительное заболевание кожи, поражающее область лица, спины, груди. Она является следствием влияния нескольких патологических факторов и проявляется в форме угрей, «черных точек», гнойничков.

Причины угревой сыпи

Волосяной фолликул окружен сальной железой и соединяется с ней с посредством протока. Кожное сало, вырабатываемое железой, покрывает кожу и волосяной стержень, выполняя защитную и увлажняющую функцию.

Избыточная выработка секрета сальной железы при акне (угревой сыпи) приводит к склеиванию ороговевших чешуек эпидермиса, в результате чего в устье волосяного фолликула формируется пробка. В закупоренном фолликуле развивается бактерия Propionibacterium acnes, вызывающая воспаление.

Провоцирующим фактором чаще всего выступают гормональные изменения. Угревая сыпь преимущественно встречается у подростков в период полового созревания, у беременных и у женщин во второй фазе менструального цикла.

В развитии заболевания играют роль болезни ЖКТ, половых и щитовидной желез, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов. Снижение барьерной функции кожи при злоупотреблении или неправильном подборе косметики открывает доступ микроорганизмам к волосяным фолликулам

Акне (угревая сыпь) развивается на фоне изменения качества и количества кожного сала, вырабатываемого железами. Возникновению проблем с кожей способствует падение иммунитета, дисбаланс вегетативной нервной системы, стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Большой вклад в развитие акне вносит наследственность. Ребенок получает от родителей такие индивидуальные признаки, как уровень тестостерона, склонность к нарушению функционирования верхнего слоя эпителия, чувствительность сальных желез к половым гормонам, особенности местного иммунитета кожи, склонность к образованию дефектных желез, секреция кожного сала с измененными свойствами (например, густое, раздражающее кожу).

Симптомы угревой сыпи

Заболевание проявляет себя возникновением на коже лица, спины и груди воспалительных элементов в виде гнойничков, узелков, комедонов («черные точки») и милиумов («белые угри»).

По внешнему виду угревая сыпь может состоять:

• из комедонов (закупоренные поры);
• папул (небольшие воспалительные узелки);
• пустул (гнойнички величиной 1-1,5 мм);
• индуративных угрей (большие и плотные, глубоко залегающие шаровидные образования, заполненные гноем);
• флегмонозных угрей (красные гнойнички величиной до 1 см, выступающие над кожей);
• сливных угрей (слияние нескольких индуративных элементов с образованием обширной зоны поражения).

Болезнь имеет 4 степени развития (легкая, средняя, тяжелая и крайне тяжелая), каждая из которых определятся выраженностью симптоматики и количеством угревых элементов.

Формы акне

Невоспалительная форма заболевания — это комедоны, возникающие вследствие закупорки устья фолликула загустевшим салом и частичками эпидермиса. Воспалительная форма акне (угревой сыпи) проявляет себя:

• обыкновенными угрями (т. н. юношескими);
• конглобатными угрями (крупные шарообразные воспалительные элементы, склонные к нагноению и образованию кист);
• молниеносные (чаще встречаются у подростков мужского пола, возникают быстро и сильно нагнаиваются, могут сопровождаться симптомами интоксикации);
• механические (возникают в местах трения и раздражения кожи).

Кроме того, выделяют следующие формы акне:

• стероидная (при приеме гормонов);
• младенческая (возникает в первые месяцы жизни);
• профессиональная (появляется в результате воздействия на кожу масел, гербицидов и других химических веществ).

Лечение угревой сыпи

Приступать к терапии необходимо после консультации дерматолога. Основные задачи при лечении акне:

• профилактика образования комедонов;
• очищение закупоренных протоков сальных желез;
• нейтрализация патогенных организмов, вызывающих воспаление;
• нормализация продукции кожного сала;
• устранение воспаления кожи.

Для избавления от акне (угревой сыпи) необходимо оптимизировать уход за проблемной кожей. При наличии воспалительных элементов используют местные антибактериальные средства. После стихания воспаления применяют препараты, регулирующие процесс ороговения и отшелушивания верхнего слоя эпидермиса. При тяжелой форме акне могут назначаться антибиотики для приема внутрь. Также могут применяться гормональные средства и ретиноиды.

В качестве народных средств против угрей используют зеленую и белую глину, настойку календулы, маски из яблока, огурца, листьев алоэ.

Узнать причину проблем с кожей и обнаружить предрасположенность к угревой сыпи можно с помощью исследования (панель «Акне») в медико-генетическом центре «Геномед».