Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром (АФС) - чаще всего является генетическим заболеванием. Суть АФС - аутоиммунные нарушения в организме, последствием которых происходит выработка огромного количества антител к фосфолипидам в плазме собственной же крови. Патология в виде АФС особенно опасна в период беременности. Образование антител - “защитная” реакция организма на прикрепление плода в матке, его рост, развитие. В результате происходит преждевременное и избыточное свертывание крови. В сосудах плаценты образуются тромбы, что приводит к ее гибели, а значит и к гибели плода. Часто антифосфолипидный синдром обнаруживается только, когда женщина уже беременна. На фоне угрозы выкидыша, проанализировав данные лабораторных исследований, медики находят причину невынашивания. Может ли женщина выносить ребенка, имея такой диагноз?

Симптоматика заболевания

Главным и опасным симптомом являются повторяющиеся тромбозы. В первую очередь, это касается вен в области голени. Реже тромботические образования локализуются в области почек, печени, сетчатки глаза, отделов аорты разных органов сразу. Часто врачи, в частности генетики, говорят о предрасположенности к АФС по внешнему типу кожи. А именно имеется ввиду тонкая, прозрачная, с легко просматриваемыми венами в области сгибов коленей, локтей, запястья. На ногах у людей с такой кожей часто просматриваются красноватые мелкие сосуды и капилляры. Обязательно следует обратить на это внимание, особенно при планировании беременности и в случае, когда ранее случались выкидыши. До наступления беременности необходимо сдать кровь на анализ:

• свертываемости;
• волчаночного коагулянта в динамике (с перерывом не менее 6 недель);
• наличие антител разряда IgG или IgM в среднем либо высоком титрах (с перерывом не менее 6-8 недель).

При обнаружении высокой свертываемости и присутствия антител, ситуацию можно откорректировать еще до зачатия воздействуя на “текучесть” крови. Результат данных анализов для уже беременных женщин дает шанс сохранить ребенка и успешно его родить в срок.

Как выносить ребенка женщинам с АФС?

Первый триместр при АФС - самый ответственный, так как синдром оказывает прямое разрушающее воздействие на эмбрион. В этот период ребенок особенно уязвим к внешним факторам; происходит формирование плаценты. Через плаценту ребенок получает питательные вещества и от нормального кровоснабжения в ее сосудах зависит жизнь эмбриона. Повышенная свертываемость крови недопустима. Пациенткам с АФС нужно регулярно делать коагулограмму и отслеживать уровень свертываемости. Для полного контроля ситуации не следует пренебрегать стационарным наблюдением. Препараты, способствующие разжижению крови, четкой работе организма и поддержанию плаценты в должном состоянии, подбираются для каждой пациентки индивидуально. Наряду с анализами и отслеживанием общего самочувствия женщины, проводится исследование через ультразвук.

При положительном действии препаратов, кровь на свертываемость проверяют только во втором триместре. По состоянию ребенка, а именно по движению крови в сосудах, количеству кислорода, делают вывод о полноценной либо неполноценной плаценте.

К концу беременности исследуется, насколько правильно работает сердечко малыша, достаточное ли количество движений он совершает. Если поддержание беременности прошло должным образом, то врачи разрешают женщине родить самостоятельно. Кесарево сечение рекомендуется по показаниям. Во время родов также происходит постоянный контроль свертываемости крови у молодой мамы.

Постоянное поддержание организма таблетками снижает работу иммунной системы. Врачи назначают прием иммуноглобулинов.

Благодаря развитию медицины, родить здорового малыша с диагнозом АФС может каждая женщина. Главное найти опытных специалистов, которые сталкивались с таким заболеванием на практике не единожды.

Беременность - сложный процесс с точки зрения эмоций и душевного состояния. Для носителей АФС наряду с эмоциями приходится постоянно задумываться о возможной потере ребенка. Ситуация остается напряженной на протяжении всей беременности. Необходимо обеспечить таких женщин поддержкой, вниманием, готовностью выслушать и оказанием своевременной помощи.