Наследственный диффузный рак желудка

Наследственный диффузный рак желудка представляет собой тип опухолевого поражения, инфильтрирующего слои соединительной ткани. Патогенные клетки располагаются по всей площади органа небольшими очагами, поэтому патология не имеет четкой локализации.

Причины наследственного диффузного рака желудка

Заболевание в подавляющем большинстве случаев передается по наследству: если генетическая предрасположенность реализуется, то диагностируется именно диффузная (а не интестинальная) форма патологии. Под влиянием эндогенных и экзогенных факторов, спорадически эта форма злокачественного поражения развивается крайне редко.

Формы наследственного диффузного рака желудка

Классификация наследственного диффузного рака желудка основывается на морфологических и функциональных признаках повреждения клеток, специфике их распространения. Различают:

• Недифференцированный рак: к этому типу относятся опухоли, не образовывающие железистых структур. Мелкие, крупные или полиморфные клетки поражают все ткани органа.
• Перстневидно-клеточные формы характеризуются наличием пузырьковидных патогенных клеток, не связанных или слабо связанных между собой.
• Малодифференцированные аденокарциномы представлены изолированными опухолевыми клетками (или их мелкими группами).

Особенность наследственного диффузного рака желудка

При развитии наследственного диффузного рака поражение распространяется вовнутрь, в продольном и поперечном направлениях, поражая подслизистый слой стенок желудка. В нем происходит интенсивное образование фиброзной ткани, поэтому при гистологических исследованиях слизистой могут не выявляться патологические изменения тканей.

С прогрессированием наследственного диффузного рака онкоклетки легко транспортируются с лимфотоком и внеклеточным матриксом во все отделы желудка. Патологический процесс отличается медленным течением и отсутствием выраженных клинических признаков. Вследствие этого наследственный диффузный рак желудка часто диагностируется на поздних стадиях и имеет неблагоприятный прогноз.

Сложность определения и лечения наследственного диффузного рака желудка заключается также в несоответствии макроскопических границ выявленных образований с истинной картиной опухолевого поражения, так как для патологии характерен рассыпной характер роста. При этом очаги могут быть представлены единичными клеточными структурами.

Диагностика наследственного диффузного рака желудка — кто находится в группе риска?

Для выявления наследственного диффузного рака желудка назначается комплекс исследований с целью четкой дифференциации поражения:

• рентгенография с контрастным веществом позволяет визуализировать патологические изменения, потерю эластичности и утолщения стенок органа;
• эндоскопические исследования выявляют белесый налет на слизистой, а морфологический анализ биоптата дает возможность определить наличие мутировавших клеточных структур;
• с помощью аппаратной диагностики обнаруживаются структурные изменения тканей, характерные для наследственного диффузного рака желудка;
• данные лабораторных анализов (увеличение СОЭ, количественного содержания лимфоцитов) также являются подтверждениями развивающегося злокачественного процесса.

Наиболее достоверным информативным методом исследования, диагностирующим не только ранние формы заболевания, но и наличие предрасположенности к наследственному диффузному раку желудка, является ДНК-диагностика.

Клинически доказано, что риск развития диффузной формы рака желудка определяется наследственными факторами и возрастает до 7 раз, если у родственников первой степени диагностированы опухолевые процессы этой формы. С помощью сложных молекулярных анализов выявляются мутации, геномные изменения, которые являются определяющими факторами для активизации процессов канцерогенеза.

Кроме того, генетические исследования дают возможность получить картину патогенеза злокачественного процесса, а ранняя диагностика увеличивает шансы на благоприятный прогноз лечения для людей, находящихся в группе риска.

Что делать носителям генов с мутацией?

Регулярное ДНК-тестирование, постоянное клиническое наблюдение у онколога являются жизненно важной необходимостью для семей с наследственной предрасположенностью к диффузному раку желудка. Такой комплекс профилактических мероприятий способствует своевременной диагностике злокачественных поражений. А молекулярный анализ опухоли повышает эффективность лечения — знание структурных характеристик патогенного образования позволяет разработать самую действенную терапевтическую тактику.